瘢痕和疤痕的区别(瘢痕疙瘩)
一、瘢痕疙瘩是怎么样出现的长了瘢痕疙瘩怎么治疗
瘢痕是一种皮肤问题，一般患病率比较高，因为很多人都有皮肤过敏的症状，有时候比较严重的慢性过敏症状可能就会导致一系列的瘢痕问题，这个时候就要注意防护了，当然如果本身是瘢痕体质，也要注意预防。那么，一般瘢痕疙瘩怎么治疗呢？
1、什么是瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩因其长得像螃蟹的足爪，所以人们又叫它蟹足肿，是由于皮肤创伤后结缔组织过度增生和透明变性而形成的的超出原损害范围的皮肤良性肿瘤，病程时间漫长，长势多年不衰，可以向周围正常皮肤扩大。是一种难治性皮肤疾病。
2、瘢痕疙瘩长什么样
瘢痕疙瘩起初皮损为小而坚实的红色丘疹，之后缓慢增大，呈圆形、椭圆形或不规则形并隆起于皮肤表面的红色或红褐色的硬性肿块，呈蟹足状向外伸展，表面光滑发亮，好发于胸骨区、肩部、面颈、耳部等处也比较常见，患者通常具有瘢痕体质。早期皮损潮红而有触痛，静止期皮损颜色变淡，多无自觉症状，严重的瘢痕疙瘩可影响受累肢体功能。
3、发病原因是什么
目前瘢痕疙瘩的发病原因还不是很清楚，损伤是瘢痕疙瘩发病的因素之一，瘢痕疙瘩是继发于皮肤创伤，如手术、烧烫伤、割裂伤、耳朵穿孔、文身、疫苗接种后的一种病理性愈合。损伤长期不愈会促进瘢痕疙瘩的形成。烧伤是其中最危险因素之一，痤疮、水痘、毛囊炎容易引起瘢痕疙瘩，而以痤疮性瘢痕疙瘩最常见。有时甚至是无察觉的损伤引起。
4、是不是跟遗传有关
瘢痕疙瘩患者具有一定的家族遗传倾向，同家族中可有多人患有瘢痕疙瘩，但其遗传规律目前研究的还不是很清楚，瘢痕疙瘩发生在有色人种的概率要高于白种人，尤其是黑色人种发病率最高，黄种人其次，瘢痕疙瘩的男女发病率相同，任何年龄均可发生，10～30岁为好发年龄，在儿童和老年人相对少见。青春期和怀孕期激素水平升高，瘢痕疙瘩的发病率也相应增加。
5、如何治疗
因瘢痕疙瘩长起来特别的难看，特别影响美观，所以患者通常最关心的就是如何治疗了，本病确实不是一个容易治疗的疾病，并且不管如何治疗复发率都很高，目前的治疗方法概括起来有以下几种。
1、局部封闭治疗，可采用皮损内注射糖皮质激素如曲安奈德治疗瘢痕疙瘩，是一种方便、经济、有效也是临床上比较常用的一种治疗方法。要注意的是局部封闭治疗需要多次治疗，一次一般不会有明显的效果。
2、手术切除结合放射治疗，如果采用单纯的手术切除复发率80%以上，且容易导致越切越大，手术后放射治疗瘢痕疙瘩有助于防止瘢痕疙瘩的复发。
3、硅胶凝胶膜治疗，临床上主要用于对瘢痕疙瘩的治疗和预防。硅胶膜包裹后封闭导致角质层的水合作用，同时增加了瘢痕内的氧压力，导致瘢痕变薄和变平。在应用硅胶膜治疗时注意要将凝胶涂布到整个瘢痕周边，且每日至少使用12h以上，持续使用12个月。
4、加压治疗，一般用穿戴弹力织物，捆绑弹力绷带，佩戴压力耳环及穿加压衣等来给予压迫。加压治疗多用于作为耳垂瘢痕疙瘩切除术后的辅助治疗。
5、激光治疗，目前用得多的是585nm染料脉冲激光和新型点阵激光。
6、药物治疗，包括曲尼司特、干扰素、咪喹莫特、维A酸类药物等。
具体采用哪种治疗方法需结合患者的病史以及临床表现做一个综合评估，然后根据皮损的大小、质地、自觉症状、进展阶段以及患者意愿等选择一个合适的治疗方案。
6、疤痕体质
1、什么是疤痕体质
疤痕体质是指一个人的人皮肤受到创口后，伤口愈合疤痕却会留下，有的会继续向外生长，凸起，并且一段时间后疤痕失去活力后就会变硬、变色，并且疤痕在生长到一定时候后停止生长，凸起部分保留。
2、疤痕体质疤痕有哪些
疤痕体质身体容易留下疤痕，且疤痕是不能去除的。一般依据不同的形状、不同的成因等有不同的分型。常见的有：正常皮肤疤痕、增生性疤痕、凹陷性疤痕、萎缩性疤痕、凹陷性疤痕、凸起性疤痕、疤痕疙瘩等等。
3、疤痕体质好发部位
疤痕体质一般是自发形成的，这是先天性的体质问题，疤痕常见多发于前胸、肩胛等部位，另外因为疤痕体质的人一旦出现伤口就会形成明显的疤痕，所以身体的任何位置都可能出现疤痕。
4、疤痕形成的原因
疤痕形成的机制目前尚未完全清楚，一般认为疤痕的形成是由于机体炎症反应，胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及肌成纤维细胞的增生所造成。一般我们认为，疤痕的形成是身体受到创伤修复的必然产物，只是当机体组织特别是皮肤组织受到一定深度的损伤后，创面先出现炎症反应，白细胞、巨噬细胞、肥大细胞等浸润，释放出多种细胞因子（生长因子），成纤维细胞和肌成纤维细胞大量增生并合成大量的胶原和基质，造成胶原代谢与排列的异常，异常基质的沉着，加上微循环和自由基因素的影响，促进了疤痕的形成。
5、疤痕体质怎么护理
疤痕体质在日常生活中要格外注意，比如要远离开水、油、火等，以防烫伤、烧伤，还要注意谨慎小心，不要被利器划伤皮肤，一旦留下伤口就会形成疤痕。如果是不小心受伤的话，一定要及时去医院进行处理，避免伤口耽误处理治疗。
二、瘢痕疙瘩怎样治疗
瘢痕疙瘩及其诊断标准
瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果，又称为结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，它表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红、质硬的良性肿块，凡符合下述任何一条或多条均可确诊：
（1）病程超过9个月而无自发消退征象。
（2）皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。
（3）以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。
瘢痕疙瘩的分类及其形成原因
瘢痕疙瘩总体上分为原发型和继发型瘢痕疙瘩，原发型瘢痕疙瘩多数在胸前或肩背部,初起小红点伴痒感，逐渐由小变大，由软变硬，色红或暗红，有圆形、条索形、蝴蝶形等，继发型瘢痕疙瘩（也叫增生型瘢痕疙瘩）多因烧伤、烫伤、手术、创伤、痤疮感染、水肿、异物刺激等因素损伤真皮而引起皮下结缔组织过度增生，部分有明显的向外延伸的毛细血管。机体任何深及真皮的损伤均可形成瘢痕，但同一个体的不同部位，瘢痕疙瘩的发生情况是不同的，如四肢处的发生率较前胸后背的发生率低。
造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低，这种体质多属家族遗传，多数是交叉遗传，但不传染；外因主要是各类原因引起的皮肤损伤，哪怕是轻微外伤，如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。
瘢痕疙瘩的癌变及其简易诊断和预防
瘢痕癌变的发生率很低，所以患者不要因此而过份担心，但应注意预防及及早发现。
慢性刺激如经久不愈的创面和不稳定性瘢痕在瘢痕癌变的发生中具有重要意义，所以患者平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，内衣最好穿纯棉制品，尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。瘢痕癌变的潜伏期较长，其恶变几乎无不经过创面反复溃疡，经久不愈的慢性溃疡阶段，如果瘢痕区过敏和奇痒，反复溃破经久不愈，且溃疡分泌物多、恶臭，触之易出血，外观如火山样或菜花样，伴明显的坏死，感染等要及时作病理检查（但需与溃疡感染相区别）
目前国外内治疗瘢痕疙瘩的常用方法
瘢痕疙瘩是个较难治愈的顽症，目前国内外治疗此病多采用激光、冷冻、手术切除（植皮）、放疗或用激素局部封闭等方法，但实践证明，疗效均不理想，不但易复发，反而激刺瘢痕使之增生得更大，特别是痤疮型的瘢痕疙瘩，如果采用激素局封，最终会导致生长出更多的痤疮及瘢痕疙瘩，且激素副作用很大，组织学研究证实，激素类药物并不能减少胶原纤维的数量，即不能从根本上治愈瘢痕疙瘩，不恰当的刺激只会引起报复性的增生，所以患者在采用以上方法治疗进应十分慎重。
三、瘢痕疙瘩是怎么回事
十岁的星星羡慕妈妈的耳环，决定自己也要打耳洞戴耳环。妈妈犹豫再三还是带星星去了，虽然打耳洞的过程有点痛苦，但孩子还是坚持下来了。之后的一个月又是酒精清洗，又是旋转耳钉，把耳洞的消毒和护理做得很好。一个月过去了，满以为会逐渐省心了，但发现耳洞处的皮肤出现了红肿，然后长出了硬硬的红疙瘩。
妈妈带孩子去看医生，医生告诉她们这是“瘢痕疙瘩”，和遗传有一定关系。家里面爸爸就是瘢痕体质，任何皮肤受伤都会有一条长长的红蚯蚓。医生说可以试试给瘢痕疙瘩注射激素看看能不能缓解，星星间断的做了几次，虽然有好转但还是有明显的红肿。
瘢痕疙瘩就是皮肤在修复时产生了过多的纤维组织。表现为高出皮肤的硬结，可能会引起皮肤的不适感，如痒或烧灼感。
瘢痕疙瘩最常见于儿童，因为他们更易有皮肤外伤，也可发生在出水痘、烧伤或烫伤、皮肤穿洞或疫苗注射后。
瘢痕疙瘩和遗传紧密相关，也就是说如果父母有瘢痕体质，你的孩子很有可能也会在皮肤受伤时形成瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩治疗起来也很麻烦，试图去除瘢痕疙瘩的操作可能会引起再次的瘢痕形成，可能比原先的更大。
常见的治疗方法
四、疤痕疙瘩怎么去除
核心提示：烧伤早期伤口通过疤痕愈合后，还要经过增生期和重塑期两个阶段。早期疤痕增生是机体对损伤的一种本能反应，一般在3－6个月达到高峰。之后，疤痕进入重塑期，疤痕慢慢趋向萎缩，充血减退，逐渐变软、变平。
这一时期常常需要半年到一年以上，严重者可达2-3年。烧伤整形的治疗应从烧伤早期伤口愈合后开始，但手术治疗一般以伤口愈合后半年以上进行。
一些线表性的疤痕、增生期的疤痕、疤痕疙瘩或身体状况不能承受手术的情况都可以采用非手术治疗。当然一些非手术治疗法还常常辅助手术疗法而作为综合治疗的一部分。
1中医认为疤痕的产生是由于气血不和气滞血瘀所导致的风热毒气残留而形成的。而丹参具有活血化瘀的功效，治疗疤痕疙瘩可以将丹参液平敷在患者的疤痕疙瘩处，每天两次，可以有效地减缓疤痕疙瘩。
2疤痕去除的另一种偏方就是取五倍子、强的松、地卡因、氧化锌、羊毛脂、凡士林制成膏状，然后涂抹于疤痕疙瘩处，可以有效地治疗增生性疤痕疙瘩症状。
3疤痕疙瘩的产生还有一部分是由于血液运行失畅引起的，可以取蜈蚣和麝香混合研磨成粉末状，然后加水浸泡10小时煎汁，倒入食醋待其收缩糊状，涂于皮肤受损处。
4取益.安康.草本消疤膏（..宝有），它对于平复凹凸、黑色素、手术疤痕，去痘印，平褶淡纹，摔伤疤痕。具有软化增生，促进新陈代谢，修复受损细胞，去除色素沉淀类印痕，桥接修补，促进吸收改变皮肤结构有不错的效果。
注意事项：
疤痕疙瘩朋友通常都有疤痕痛痒的经历，所以饮食一定要清淡，多吃水果蔬菜类食物。
