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不正常的隐睾图片(隐睾的图片和症状)

安心医药2023-11-16医药政策61
一、什么叫隐睾如何治疗隐睾:其实不是蛋蛋消失了,通俗的讲,是蛋蛋藏起来了在早产儿中的蛋蛋藏起来的几率约为30%、新生儿中占比约4%、1岁时仍有0.66%孩子受到这个病的干扰。也就是说:在10个早产孩子

一、什么叫隐睾如何治疗

隐睾:其实不是蛋蛋消失了,通俗的讲,是蛋蛋藏起来了

在早产儿中的蛋蛋藏起来的几率约为30%、新生儿中占比约4%、1岁时仍有0.66%孩子受到这个病的干扰。

也就是说:

在10个早产孩子中,有3个孩子的蛋蛋面临“消失”!正常新生儿中100个就会有4个出现类似情况!

由此看来,不管是早产孩子还是正常孩子,蛋蛋藏起来的几率都不算低!

蛋蛋的重要性,不言而喻!那「隐睾」的蛋蛋到底是藏到哪里去了?

蛋蛋其实一直都在宝宝的体内,但一开始并不在阴囊内,随着新生宝宝的发育,大概在孩子6个月大的时候,蛋蛋会成功由腹腔内降落到阴囊!

这是因为,腹腔内温度不适合蛋蛋居住,会影响蛋蛋的发育和生产优质的精子。

不正常的隐睾图片(隐睾的图片和症状)

而在蛋蛋下降的过程中因为一系列原因出现卡顿、从而导致蛋蛋不能成功下降。这就是医学所说的「隐睾」。

因为卡顿的位置不同又被分为「下降不完全」和「异位」,如下图所示。

我院童利医生强调:

如果在孩子6个月大后,睾丸依旧没有回位,自主继续下降的成功率很低,很多都无法自主下降!

从而会对孩子造成诸多危害和影响!严重的会导致癌变和不育....

二、隐睾是怎么回事隐睾症的表现及后果

隐睾是怎么回事?隐睾症的表现及后果

隐睾是怎么回事?

1、隐睾是指睾丸未下降至阴囊。正常情况下,随着胎儿的生长发育,在子宫内发育的后期,睾丸自腹膜后腰部开始下降,于胎儿后期降入阴囊,如果在下降过程中受到阻碍,就会形成隐睾。

2、研究结果显示,隐睾的发病率是0.7%-0.8%(CourPalaisScorer)。发病率与胎儿的发育有直接的关系,约有3%新生儿有“隐睾”症状,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多见,隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。大多数患儿在出生数月内或一年左右内,在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾发病率为0.8%。

3、隐睾一般可给予内科治疗,应用人绒毛膜促性激素使睾丸下降。药物治疗效果不佳,在患儿2岁以内施行外科手术治疗。

4、儿童可以回缩睾丸,通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。

隐睾症

1、隐睾症,是指婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。

2、睾丸离开阴囊后,就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高,首要的是破坏了睾丸生精作用。如为双侧隐睾,可使该男孩成年后发生无精子症,而造成男性不育;即使是单侧隐睾,也会因该隐睾的破坏,产生多种抗精子抗体,而影响生育能力。

隐睾症的表现及后果

1、隐睾症的表现:

(1)常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。

(2)部分患儿可在腹股沟处触及睾丸。

(3)患侧阴囊扁平,双侧隐睾症常伴有阴囊发育不全,阴囊内不能触到睾丸,此为隐睾症的症状中比较明显的一个。

(4)并发嵌顿疝、睾丸扭转时出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。

2、隐睾症的后果:

(1)影响性功能:由于一侧睾丸仍能分泌性激素,所以并不影响夫妻性生活。如果是两侧睾丸都没下降到阴囊里,睾丸发育受阻,性激素分泌不足,则可影响以后的性功能。

(2)产生心理障碍:阴囊里没有睾丸,外生殖器形态的变化,会使患者自卑,不愿去公共浴室洗澡,出现心理异常。

(3)容易发生损伤:由于睾丸隐在上方,位置浅表,稍有撞击或外伤,便容易发生损伤,产生疼痛。

(4)极易发生恶变:隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍,使睾丸细胞发生恶变,而形成恶性肿瘤,其发生癌变的可能是正常睾丸的35倍。

(5)导致男性不育:因为阴囊内温度要比37℃体摄低1.5-2℃,这个"低温"条件是睾丸产生精子所必需的。隐睾就不具备这种"低温"条件,生精功能受累,所以造成男性不育。

三、什么是隐睾,为什么隐睾的动物不能留作种畜

隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。大多数患者没有症状。小儿或成年后发现一侧或双侧阴囊空虚,体检未发现睾丸,有时在在腹股沟区可触及包块,压迫有酸痛感。由于精子的生成过程对温度的要求往往和动物的体温不一致,所以多数动物的睾丸是附着在体外的,阴囊就像一个袋子一样将睾丸悬在体外,以人为例,因为产生精子需要的温度,要比人体正常体温98.6华氏摄氏度低5度。人体体内温度比之高出许多,足以破坏睾丸制造精虫。所以早在一九二三年有人做实验,把动物睾丸封闭在腹腔内,这动物就失去生殖能力。一般来说,腹腔内温度比阴囊高出摄氏一点五至二度,如果睾丸关在腹腔,非但“无后”,而且易得睾丸癌(如隐睾症病人)。也因此一九五九年有人做实验,反覆把睾丸浸在热水里,发现这样做会影响精虫品质。出于此,隐睾动物是不能留做种畜的。

四、什么是隐睾

犬隐睾是一种常见的遗传性疾病,是指犬出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。隐睾有两种,一种位于腹股沟管内(位于大腿根处),称作腹股沟隐睾,另一种位于腹腔内,称为腹腔内隐睾。本文要介绍就是一例腹股沟隐睾的摘除手术。

患犬阿拉斯加“当当”,8月龄

隐睾对于约克夏、博美、小型狮子犬、哈士奇、吉娃娃等犬具有品种易发性。近亲繁育种双侧隐睾的发生率高。在幼犬发育阶段时促性腺激素分泌不足也可导致该病的发生。犬发生隐睾的机会是1-10%,其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者,尤以右侧隐睾多于左侧,犬隐睾多数有两种:隐睾有25%位于腹腔内,70%停留在腹股沟,约5%停留于阴囊上方或其它部位。

如图箭头所示,上箭头为阴茎旁隐睾(可见明显隆起),下箭头为正常的睾丸。

正常情况下,睾丸位于阴囊内,阴囊内有可以收缩的肌肉与睾丸连接,主要作用是升降睾丸,起到调节睾丸的环境温度。在正常情况下睾丸处的温度要比体温稍微低一些。但是出现隐睾时,睾丸的温度得不到调节,体内的温度要比体外高一些,造成了睾丸工作的环境温度变高,这就导致了隐睾内精子出现畸形以及睾丸容易出现癌变。隐睾的癌变机率比正常睾丸高30~50倍。单侧隐睾的动物,只要外在的睾丸形态健康,具有一定生殖能力;有些动物还会出现双侧隐睾,此类动物无生殖能力。有些隐睾病患,隐睾出现病变,分泌激素紊乱,导致外在的健康睾丸也出现病变,此时也失去生育能力。并且由于性激素水平紊乱会导致全身一系列病变,如:全身脱毛,皮肤变薄,生殖器萎缩。病程较长者,可引起前列腺囊肿,睾丸癌变时不及时手术切除病变睾丸,可引起严重的造血功能障碍、贫血、血凝不良等等。癌变出现扩散时,可危及生命。

图为对正常的睾丸进行结扎,可见犬已经处于发情期,出血很多

下面介绍手术案例,患犬“当当”,年龄8月,已免疫,宠物主人原打算进行绝育手术,发情与否主人未知,后来做了血检和生化检查,在全身检查时发现只有一侧睾丸,怀疑为隐睾,检查后确定另一侧睾丸位于右侧腹股沟内,告知宠物主人隐睾的危害后,决定需要进行手术摘除(在这之前我也见过很多例隐睾但是只摘除一侧睾丸的案例,这样的做法实际上是错误的)

因为这个案例本来就是要做绝育,所以也用不用不上保守治疗。但在此还是要简单介绍一下保守治疗隐睾的方法:当发现有隐睾迹象时,睾丸已降至腹股沟环外,可采用轻轻按摩推拽的方法,每天一次,有助于将睾丸降至到阴囊中。同时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)100~1 000 IU,5 d一次,连用4次;或促性腺释放激素50~100μg,7 d1次,连用2次。对于小于4个月的犬成功率比较好。一般情况4个月以上的隐睾保守治疗恢复可能性很小。

图为从腹股沟处分离出隐睾,隐睾还在鞘膜中未被分离出

图为手术缝合后的样子,可见阴囊处有一处缝合,阴茎旁有一处缝合,两个睾丸已经全部摘除干净

手术治疗:仰卧保定,全身麻醉。术部剃毛消毒。首先对正常的睾丸进行摘除,具体的过程就不详细介绍了。隐睾的摘除过程如下:沿着耻骨前缘沿阴茎旁切开皮肤,分离皮下组织;钝性分离皮下组织寻找隐睾;找到隐睾鞘膜,结扎血管和输精管,尽可能多的将充血的血管摘掉;缝合皮下组织,结节缝合皮肤,注意不要内翻;术后注射抗生素5-7天,7-10天拆线。