儿童分泌性中耳炎严重吗(分泌性中耳炎)

一、分泌性中耳炎一般多久能好

分泌性中耳炎通常十天至半个月的时间就可以痊愈，但是如果病情比较严重需要一个月左右的时间。在医学方面决定分泌性中耳炎多久可以恢复主要受到以下几种因素的影响：1、病变的严重程度，如果患者的鼓室积液比较多，而且比较严重。那么恢复就会比较慢，通常需药物治疗，需要一个月左右的时间，而切开治疗的话通常需要2~3个月的时间。2、治疗方法是否正确，通常情况下分泌性中耳炎早期药物治疗需要应用一些抗生素，必要的情况下还会需要使用激素和咽鼓管吹张综合治疗。3、如果患者患有其他的并发症，恢复起来就会比较慢。

二、什么是分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。

三、分泌性中耳炎最佳治疗方法

一般治疗1、急性非化脓性中耳炎首先应当针对耳痛症状进行对症治疗，通过局部使用滴耳剂缓解疼痛，或者口服解热镇痛药，减轻耳痛。如果考虑细菌感染，则酌情应用抗生素。2、急性化脓性中耳炎全身应用抗生素控制感染，务必彻底。①鼓膜穿孔前：应用局部药物滴耳，比如苯酚甘油滴耳，消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重，保守治疗效果不明显，鼓膜穿孔引流不畅等，则行鼓膜切开术，引流中耳脓液。②鼓膜穿孔后：用过氧化氢溶液洗耳，再用氧氟沙星耳浴，待流脓停止后，鼓膜穿孔不愈合者，行鼓室成形术。3、慢性化脓性中耳炎对于单纯慢性中耳炎，应当及时去除中耳炎反复发作的诱因，避免感冒或耳道进水等。当急性发作时，可全身应用抗生素，并辅以局部滴药，用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间，再行鼓膜修补术。对于中耳胆脂瘤，应尽早实施乳突根治术，根治术目的首先是清除病灶，获得“干耳”，其次是改善听力，酌情采用鼓室成形术重建传音结构。4、分泌性中耳炎首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流，从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想，可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。同时积极实施全身性的治疗，选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。二、药物治疗由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时，成人用药3～5天，儿童用药1周。急性期可加用糖皮质激素，选用地塞米松或泼尼松，一般用3天短期治疗。三、手术治疗适用于分泌性中耳炎的手术

四、分泌性中耳炎的症状与治疗

不同类型的中耳炎，症状会略有差异。化脓性中耳炎的典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓甚至流血等。而分泌性中耳炎多表现为耳痛、耳闷、耳堵、听力下降或耳鸣等。除了以上典型症状，还可伴随发热，头痛等全身症状。症状：1、耳痛多见于急性化脓性中耳炎，鼓膜急性充血时疼痛较明显，若同时伴有中耳内脓性分泌物，则可表现为剧烈疼痛。部分患者会伴发耳闷堵感。2、耳道流水或流脓化脓性中耳炎患者，当鼓膜穿孔后，会出现耳道内流出水样、血性或脓性分泌物。耳道溢液可表现为持续性发作或间断发作，前者多见于中耳胆脂瘤，尤其当耳道分泌物呈豆腐渣样且伴有恶臭味时，而后者多见于慢性单纯性中耳炎。3、听力下降多数患者会伴有不同程度的听力下降，尤其是中耳胆脂瘤患者，由于听骨链被胆脂瘤破坏，听力下降多较严重。4、耳鸣部分患者会伴有低调或高调耳鸣。在分泌性中耳炎患者，捏鼻鼓气时会听见耳内“气过水声”。注：部分患者可能会出现发热、呕吐、腹泻等症状。