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得了胰腺炎一辈子就废了(胰腺炎)

安心医药2023-11-13医疗保健54
一、什么是胰腺炎什么是胰腺炎?急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下。1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流(biliaryreflux)总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共

一、什么是胰腺炎

什么是胰腺炎?

急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下。 1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流(biliary reflux)总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死。引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石、蛔虫、暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等。后二种原因也可使十二指肠液进入胰内。 2.胰液分泌亢进使胰管内压升高暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高。重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死。 3.腺泡细胞直接受损?(可能原因)创伤、缺血、病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎。在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存。近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性。

得了胰腺炎一辈子就废了(胰腺炎)

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。病变肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内偶见有结石形成。有时可见胰腺实质坏死,坏死组织液化后,被纤维组织包围形成假囊肿。镜下,可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化,腺泡和胰腺组织萎缩、消失,间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。

二、胰腺炎是什么病严重吗

胰腺炎也分为急性和慢性,急性胰腺炎是出现了胰腺的急性组织水肿、出血、坏死等损伤,慢性胰腺炎就是指各种原因导致胰腺局部或者弥漫性的慢性炎症。急性胰腺炎最典型的症状就是腹痛,而且这种痛多具有一定的特殊性,表现为上腹的正中,疼痛会很剧烈,而且弯腰前倾前屈位疼痛可能会缓解,同时可能还会伴有发热、恶心、呕吐等症状,而慢性胰腺炎最典型的症状表现可能就是腹痛,急性胰腺炎的发病多数跟酗酒、高脂饮食、胆结石等因素有关系。对于急性胰腺炎的治疗,要去除病因,急性胰腺炎多数是属于轻型的,可能会是自愈性的疾病。在药物治疗上,会选择抑制胰酶分泌的药,抑制胃酸分泌的药物,必要的时候要针对病因进行胆总管结石的取石等治疗。发展为重症,可能会需要引流或者外科的介入。对于慢性胰腺炎的治疗,主要就是针对病因进行治疗,要进行止痛,还需要定期监测胰腺病变的发生发展,选择合适的治疗方案。胰腺炎分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎。主要的症状是表现出上腹部疼痛,并且合并有恶心、呕吐、发烧等,检查血尿淀粉酶偏高这是急性胰腺炎的主要表现。若是慢性胰腺炎,主要的临床表现是表现出反复发作,或者持续加重的腹痛,腹泻,脂肪泻,黄疸,消瘦,糖尿病等。具体的治疗方案以急性或者慢性而异,比如建立静脉通道、抗炎、抑酸、营养支持、减少胰液分泌等。如果治疗有效可以有效改善。

三、胰腺炎的早期症状

1.腹痛最主要的症状(约95%的病人)多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰头炎症为主,常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效,若合并胆管结石或胆道蛔虫,则有右上腹痛,胆绞痛。

2.恶心呕吐 2/3的病人有此症状,发作频繁,早期为反射性,内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者,多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

3.腹胀在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。

4.黄疸约20%的患者于病后1~2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良。

5.发热多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

6.手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血清钙<1.98mmol/L(8mg%),则提示病情严重,预后差。

7.休克多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物,导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脉细,呼吸浅快、血压下降,尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难,谵妄、昏迷、脉快、血压测不到,无尿、BUN>100mg%、肾功衰竭等。

8.急性呼吸衰竭其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,紫绀,焦急,出汗等,常规氧疗法不能使之缓解。

9急性肾功能衰竭重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭,死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常,出现高凝状态,产生微循环障碍,导致肾缺血缺氧。

10循环功能衰竭重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常,后者可酷似心肌梗塞。

11胰性脑病发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等。常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常。

四、胰腺炎是什么病严重吗胰腺炎可以治好吗

胰腺炎是一种由蛋白酶自我消化引起的胰腺疾病,其特征是充血、水肿和坏死。临床症状为腹痛、腹胀、呕吐和发热。那么什么是胰腺炎呢?严重吗?能治好吗?让我们来看看如何治疗胰腺炎。

重病是可以治愈的。

胰腺炎是一种很严重的疾病,那么胰腺炎严重是什么病呢?能治好吗?胰腺炎分为水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎。症状较轻的水肿型胰腺炎可通过禁食禁水、抑制胰酶分泌、静脉补充营养等方法治愈。坏死性胰腺炎需要手术治疗,这样才能治愈。

胰腺炎的注意事项

果有胰腺炎,饮食上有很多注意事项。保证患者饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物,不吃大鱼大肉。注意劳逸结合,少运动多休息。定期监测患者血糖水平,不吃任何甜食,如蛋糕、奶油等。

胰腺炎的病因

腺炎的症状与许多因素有关。胰腺炎的主要病因是长期饮酒,胆结石导致胰液不畅引起的胰腺炎症是我国常见的胆道梗阻疾病。因此,在我们的日常生活中,我们应该保持良好的生活方式,避免疾病。

这次胰腺炎是什么病?严重吗?能治好吗?由此可见,胰腺炎是可以治愈的,不同症状的胰腺炎治疗时间不同。腺炎的症状与许多因素有关。胰腺炎的主要病因是长期饮酒,胆结石导致胰液不畅引起的胰腺炎症是我国常见的胆道梗阻疾病。因此,在我们的日常生活中,我们应该保持良好的生活方式,避免疾病。

炎的症状与许多因素有关。胰腺炎的主要病因是长期饮酒,胆结石导致胰液不畅引起的胰腺炎症是我国常见的胆道梗阻疾病。因此,在我们的日常生活中,我们应该保持良好的生活方式,避免疾病。