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支气管扩张要终身吃药吗

巢湖小编2023-11-08医疗百科50
一、什么是支气管扩张为什么会出现支气管扩张现象支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量

一、什么是支气管扩张为什么会出现支气管扩张现象

支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

有低氧血症感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。肺功能检查一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。

二、请问,支气管扩张是什么意思

支气管扩张在支气管组织解剖结构上呈现不可复原性的扩张和变形。支气管扩张肉眼检查可见支气管壁明显增厚,伴有不同程度的变形,管腔可呈囊、柱状或梭状扩张。扩张的管腔内常有粘液充塞、粘膜明显炎症及溃疡,支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生。显微镜下可见支气管壁淋巴细胞浸润或淋巴样结节,粘液腺及淋巴细胞非常明显。支气管粘膜的柱状上皮常呈鳞状上皮化生。支气管壁有不同程度的破坏,甚至不能见到正常结构,仅见若干肌肉及软骨碎片。管壁上有中性粒细胞浸润,周围肺组织常有纤维化、萎陷或肺炎等病理改变。

一般炎症性支气管扩张多见于下叶。由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故左下叶支气管扩张较右下叶为多见。舌叶支气管开口接近下时背支,易受下叶的感染,故左下叶与舌叶的支气管扩张常同时存在。支气管扩张在上叶尖支或后支者多数为结核性所致。伴随支气管行走的肺动脉可有血栓形成,有的已重新沟通。支气管动脉也可肥厚、扩张。支气管动脉及肺动脉间的吻合支明显增多。病变进展严重时,肺泡毛细血管广泛破坏,肺循环阻力增加,最后可并发肺源性心脏病、甚至心力衰竭。

临床表现

其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

支气管扩张的治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。

三、支气管扩张的症状是什么

支气管扩张的症状有:

支气管扩张要终身吃药吗

(1)慢性咳嗽、咳大量脓痰:与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积聚,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。痰液静置分层。

(2)反复咯血:50%~70%患者有程度不等的咯血。部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其病变多位于引流良好的上叶支气管。

(3)反复肺部感染:特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。

(4)慢性感染中毒症状:如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。

四、支气管扩张是什么

大部分人都听过支气管扩张这个病,知道是哪方面方面的疾病,但是不太清楚这种病的严重性,认为和感冒差不多,可是这种病需要及时的治疗,如果严重的病情下可能会影响到患者的生命健康,那么,支气管扩张的症状有哪些?

1.典型的支气管扩张的症状是咳嗽而且有很多的痰,痰比较浓厚,也会咳出血来,这种情况就是比较危险的了,属于重度的病情,不要不当一回事,需要及时的治疗。

2.如果平时偶尔会咳嗽,也伴随着浓痰,每次咳嗽的位置也会改变,这种慢性的咳嗽,会随着早上起来或者睡觉之前痰还会变多,每天痰都会增加,就会觉得不对劲。

3.咳出来的血有时候多能一眼看到,有时候只有一点血丝不明显,这个血量和病情有一定的关联,咳出血看起来就很严重了,需要重视,正常人不可能会咳出血的。

4.支气管扩张也会影响到人的身体劳动力,会感觉没有力气,想做的事情不容易做到,总是感觉特别的费力,而且稍微活动一会就容易出现气喘,嘴唇容易发紫,之后浑身没有力气。